Pourquoi la glomérulonéphrite provoque-t-elle une hématurie ?
La glomérulonéphrite est une maladie rénale courante dont la principale caractéristique est l'inflammation glomérulaire. L'hématurie est l'un des symptômes typiques de la glomérulonéphrite et de nombreux patients en sont confus. Cet article analysera en détail les causes de l'hématurie causée par la glomérulonéphrite et les combinera avec des données structurées pour aider les lecteurs à mieux comprendre ce phénomène.
1. Mécanisme pathologique de la glomérulonéphrite
La glomérulonéphrite est causée par une attaque anormale du système immunitaire sur les glomérules, entraînant une réponse inflammatoire et des dommages structurels. Voici les principaux changements pathologiques de la glomérulonéphrite :
| Changements pathologiques | Performances spécifiques |
|---|---|
| dépôt de complexe immun | Les anticorps se lient aux antigènes et se déposent dans le glomérule, provoquant une inflammation. |
| lésion de la membrane basale glomérulaire | L'inflammation provoque la rupture de la membrane basale et la fuite des globules rouges |
| gonflement des cellules endothéliales capillaires | Le gonflement des cellules endothéliales entrave encore davantage la filtration du sang |
2. Causes de l'hématurie
L'hématurie dans la glomérulonéphrite est principalement causée par les mécanismes suivants :
| Raison | Description détaillée |
|---|---|
| Perturbation de la barrière de filtration glomérulaire | L'inflammation entraîne une violation de l'intégrité de la barrière de filtration et la pénétration des globules rouges dans l'urine. |
| Perméabilité capillaire accrue | Les facteurs inflammatoires augmentent la perméabilité capillaire et la fuite de globules rouges |
| hypertension intraglomérulaire | L’augmentation de la pression dans le glomérule force les globules rouges à pénétrer dans l’urine. |
3. Caractéristiques cliniques de la glomérulonéphrite et de l'hématurie
L'hématurie causée par la glomérulonéphrite présente généralement les caractéristiques suivantes :
| Caractéristiques | Descriptif |
|---|---|
| couleur | Habituellement, c'est de l'eau de lavage de la viande ou de couleur brune |
| symptômes qui l'accompagnent | Souvent accompagné de protéinurie, d'œdème et d'hypertension |
| microscopie | Des globules rouges déformés et des cylindres de globules rouges peuvent être observés |
4. Diagnostic et diagnostic différentiel
En cas d'hématurie causée par une glomérulonéphrite, les examens suivants sont nécessaires pour confirmer le diagnostic :
| Vérifier les éléments | signification clinique |
|---|---|
| Routine urinaire | Détecter les globules rouges, les protéines et autres indicateurs |
| Morphologie des globules rouges urinaires | Distinguer l'hématurie glomérulaire et non glomérulaire |
| Test de la fonction rénale | Évaluer la fonction de filtration rénale |
| biopsie rénale | Identifier le type et la gravité de la pathologie |
5. Traitement et pronostic
Le traitement de la glomérulonéphrite se concentre sur la cause et les symptômes :
| Mesures de traitement | Mécanisme d'action |
|---|---|
| thérapie immunosuppressive | Réduire la réponse inflammatoire glomérulaire |
| Traitement antihypertenseur | Contrôler la pression intraglomérulaire |
| soins de soutien | Maintenir l’équilibre hydrique et électrolytique |
6. Prévention et gestion quotidienne
Pour prévenir la glomérulonéphrite et ses complications, vous devez faire attention aux points suivants :
| Précautions | Contenu spécifique |
|---|---|
| contrôler les infections | Traitement rapide de l'angine streptococcique, des infections cutanées, etc. |
| Examen physique régulier | Détection précoce des anomalies urinaires |
| mode de vie sain | Régime pauvre en sel, exercice modéré |
Résumé
La cause principale de l’hématurie provoquée par la glomérulonéphrite est la destruction de la barrière de filtration glomérulaire et la réaction inflammatoire. En comprenant ses mécanismes pathologiques et ses manifestations cliniques, cette maladie peut être mieux diagnostiquée et traitée. La détection et l’intervention précoces sont essentielles à l’amélioration du pronostic. Si vous présentez des symptômes tels qu'une hématurie, il est recommandé de consulter un médecin à temps.
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